Il paziente presentava un ponte con fratture multiple su elementi naturali. Ho quindi proceduto con l’estrazione di tutti gli elementi superiori e con l’inserimento di impianti trans-sinusali, zigomatici e pterigoidei. Nel lato destro ho inserito l’impianto transinusale perché distalizzando la membrana Schneideriana avrei raggiunto la zona del secondo premolare con la piattaforma implantare ed era possibile perché c’era osso disponibile nel pilastro canino e nella zona crestale della zona premolare. Nella zona premolare sinistra non è stato possibile perché mancavano tutte le condizioni ossee precedentemente descritte, infatti ho inserito un impianto zigomatico. Gli impianti pterigoidei hanno azzerato il cantilever protesico.